골다공증 정상 수치 증상 치료 검사 방법 완벽 정리

골다공증은 조용히 진행되다가 골절이 생긴 뒤에야 발견되는 경우가 많습니다. 그래서 많은 분들이 “나는 괜찮겠지” 하고 지나치기 쉽습니다. 하지만 골밀도 수치가 이미 낮아진 뒤에는 회복이 쉽지 않기 때문에 조기 검사와 관리가 매우 중요합니다. 오늘은 골다공증 수치 기준, 검사 방법, 주요 증상, 그리고 치료 방법까지 단계적으로 정리해드리겠습니다. 지금 상태를 정확히 아는 것이 가장 첫걸음입니다.

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골다공증 수치 기준과 해석 방법

 

골다공증은 골밀도 검사 결과인 T-score 수치로 진단합니다. T-score는 젊고 건강한 성인의 평균 골밀도와 비교한 값입니다. 수치가 낮을수록 뼈가 약하다는 의미입니다. 기준은 비교적 명확합니다. 정상은 -1.0 이상, 골감소증은 -1.0에서 -2.5 사이, 골다공증은 -2.5 이하입니다.

T-score가 -2.5 이하이면 의학적으로 골다공증으로 진단됩니다.

 

 

다만 수치만으로 모든 것을 판단하지는 않습니다. 이미 골절을 경험했거나 고령, 스테로이드 장기 복용 등 위험 요인이 있다면 -2.5가 아니어도 치료가 필요할 수 있습니다. 최근에는 FRAX(골절 위험도 평가) 같은 도구로 향후 10년 골절 위험을 함께 평가하기도 합니다. 단순 숫자보다 전체 위험도를 종합적으로 보는 것이 중요합니다.

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골다공증 검사 방법과 대상자

 

가장 널리 사용되는 검사는 DXA(이중에너지 X선 흡수계측법) 검사입니다. 허리와 고관절 부위를 측정하며 검사 시간은 약 10~20분 정도입니다. 통증이 없고 방사선 노출도 매우 낮아 비교적 안전한 검사로 알려져 있습니다.

폐경 이후 여성과 65세 이상 고령자는 정기 검사가 권장됩니다. 또한 50세 이상 남성 중 골절 병력이 있거나 가족력이 있는 경우에도 검사가 필요합니다. 검사 전 특별한 준비는 필요하지 않으며, 결과는 비교적 빠르게 확인할 수 있습니다. 보통 1~2년 간격으로 추적 검사를 시행해 치료 효과를 확인합니다.

 

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골다공증 증상과 위험 신호

 

골다공증은 초기에는 거의 증상이 없습니다. 뼈가 약해지고 있어도 통증이 느껴지지 않기 때문에 많은 분들이 자각하지 못합니다. 하지만 진행되면 다음과 같은 변화가 나타날 수 있습니다.

• 키가 예전보다 줄어듦
• 허리 통증
• 등이 굽는 현상
• 작은 충격에도 골절 발생

특히 척추 압박골절은 갑작스러운 허리 통증의 원인이 될 수 있습니다. 한 번 골절이 발생하면 재골절 위험이 크게 증가합니다. 그래서 첫 골절을 예방하는 것이 무엇보다 중요합니다. 넘어짐 예방과 근력 유지가 중요한 이유도 여기에 있습니다.

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골다공증 치료 방법과 선택 기준

 

치료는 크게 생활요법, 영양 보충, 약물 치료로 나뉩니다. 수치가 낮지 않더라도 골절 위험이 높다면 적극적인 치료가 필요합니다.

1. 생활 관리

• 체중 부하 운동(걷기, 계단 오르기)
• 금연 및 절주
• 낙상 예방 환경 개선

2. 영양 관리

• 칼슘 800~1,200mg 섭취
• 비타민D 보충

3. 약물 치료

• 뼈 흡수 억제제
• 뼈 형성 촉진제

골절 위험이 높은 경우에는 약물 치료가 핵심입니다. 약물은 경구약과 주사제로 나뉘며 환자 상태에 따라 선택합니다. 특히 이미 골절이 발생한 경우에는 보다 적극적인 치료가 필요합니다.

 

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치료 후 관리와 재검사 중요성

 

골다공증 치료는 단기간에 끝나는 질환이 아닙니다. 장기 관리가 필요합니다. 약물 복용 중이라도 정기적인 골밀도 재검사를 통해 효과를 확인해야 합니다.

 

관리 항목	권장 내용
골밀도 검사	1~2년마다 재검
칼슘 섭취	음식과 보충제 합산 관리
비타민D	혈중 농도 확인
운동	주3회 이상 지속

 

치료를 임의로 중단하면 골밀도가 다시 감소할 수 있습니다. 일부 약제는 중단 후 반동성 감소가 나타날 수 있어 반드시 의료진과 상담 후 변경해야 합니다. 꾸준함이 가장 중요합니다.

 

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결론

 

골다공증은 T-score -2.5 이하에서 진단되며, 조기 검사와 꾸준한 관리가 핵심입니다. 초기에는 증상이 거의 없어 정기 검사가 중요하며, 생활습관 개선과 영양 관리, 필요 시 약물 치료를 병행해야 합니다. 한 번 골절이 발생하면 재발 위험이 높기 때문에 예방이 무엇보다 중요합니다. 지금 자신의 골밀도 수치를 확인하는 것이 가장 좋은 시작입니다.

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FAQ

Q1. 골다공증 수치가 -2.3인데 치료해야 하나요?

골감소증 단계이지만 골절 위험이 높다면 치료를 고려할 수 있습니다.

Q2. 남성도 골다공증이 생기나요?

네. 특히 고령 남성이나 음주·흡연이 많은 경우 위험이 높습니다.

Q3. 운동만으로 치료가 가능한가요?

경미한 경우 도움은 되지만, 중증이라면 약물 치료가 필요합니다.

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